Conseils pour éviter des démangeaisons péristomiales (et que faire si vous avez déjà des démangeaisons)

Les démangeaisons de la peau autour de la stomie, ou de la peau péristomiale, peuvent être un problème fréquent, mais ne devraient pas être considérées comme normales. Apprenez-en plus sur les causes courantes de démangeaisons de la peau péristomiale et ce que vous pouvez faire à ce sujet.

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Les démangeaisons de la peau péristomiale sont une condition dénommée prurit; elles peuvent être chroniques et difficiles à traiter. Certaines personnes éprouvent des démangeaisons même lorsque la peau est saine. Il y a cependant beaucoup de choses que vous pouvez faire pour prévenir ou gérer ce problème commun.

Comprendre les démangeaisons de la peau péristomiale

Pour mieux comprendre les démangeaisons de la peau péristomiale, nous avons sondé les infirmières spécialisées en soins de stomie et leurs patients. L’objectif était de comparer leurs expériences quant à ce problème. Les résultats sont quelque peu surprenants :

• Des démangeaisons de la peau péristomiale ont été rapportées par 87 pour cent des personnes ayant une stomie, mais 36 pour cent du temps, la peau semblait en bonne santé , sans rupture, sans rougeur et sans éruption cutanée*
• 71 pour cent des infirmières interrogées se rappellent que des patients leur ont déjà rapporté un prurit de la peau péristomiale, même si la peau était intacte et exempte de rougeurs*
• Les infirmières encouragent les patients à signaler toute démangeaison de la peau péristomiale; cependant, les patients n’en parlent pas souvent à leurs professionnels de la santé*

Il y a beaucoup de causes possibles de démangeaisons de la peau péristomiale; cependant, deux conditions connues pour les provoquer sont la candidose (une infection fongique de la peau) et la dermatite.

À propos de la candidose

La candidose est une infection fongique de la peau qui est connue pour causer d’importantes démangeaisons. La candidose peut généralement se produire lorsque la peau péristomiale est chaude et humide. Elle peut également provenir d’une fuite de liquide de stomie sous le champ protecteur ou à cause de certains médicaments comme des antibiotiques.

Voici quelques conseils pour éviter la candidose :

• Réduisez l’humidité en vous assurant que votre votre appareillage est est bien ajusté autour de votre stomie
• Séchez votre appareillage de stomie rapidement après la douche, le bain, la natation, ou après toute exposition à l’eau
• Utilisez de la poudre antifongique pour absorber l’humidité de la peau abîmée et pour traiter l’infection fongique. Lors de l’utilisation de poudre antifongique, assurez-vous de brosser l’excès de poudre avant d’installer votre nouvel appareillage de stomie. Cessez d’utiliser la poudre une fois que la peau est guérie, n’est plus humide au toucher et que l’éruption cutanée est résolue.
• N’utilisez pas de crème antifongique sous votre champ protecteur, car ce dernier n’adhérera pas
• Parlez de tout problème de fuite avec votre infirmière spécialisée en soins de stomie pour le régler

À propos de la dermatite

La dermatite, aussi connue sous le nom de dermatite de contact, peut être causée par un irritant pour la peau, comme ceux que l’on retrouve dans les savons, dans les lotions et dans d’autres produits. Elle peut également être due au fait que votre peau a été exposée à l’écoulement de votre stomie en raison de fuites. La dermatite allergique est provoquée par une réaction à un irritant ou à un allergène spécifique.

Voici quelques conseils de prévention :

• Assurez-vous d’utiliser une ouverture de la bonne taille pour votre champ protecteur. Utilisez un guide de mesure de la stomie régulièrement pour voir si la taille de votre stomie ou si sa forme a changé
• Collaborez avec votre infirmière spécialisée en soins de stomie pour trouver les produits les mieux adaptés à votre situation. Un champ protecteur convexe (au lieu d’un champ protecteur plat) ou un anneau de champ protecteur, au besoin, peut faciliter l’installation et éviter les fuites
• Assurez-vous d’avoir une routine de soins de la peau simple. Il est préférable d’appliquer moins de produits sur la peau autour de votre stomie pour en prendre soin. Pour la plupart des gens, de l’eau suffit pour la nettoyer
• Parlez de tout problème de fuite avec votre infirmière spécialisée en soins de stomie

Autres causes de démangeaisons de la peau péristomiale

Il peut y avoir d’autres causes de démangeaisons de la peau péristomiale, dont certaines qui ne se traduisent pas par des signes de dommages visibles sur la peau. Bien que les fuites soient une source majeure de démangeaisons, notre sondage démontre que la chaleur et l’humidité peuvent également favoriser les démangeaisons. De même, la sécheresse est une cause fréquente de démangeaisons de la peau autour de la stomie, même avec une peau en bonne santé. Si vous avez des démangeaisons, une première étape simple et facile consiste à enlever et à remplacer votre champ protecteur; près de 79 pour cent des répondants au sondage ont déclaré que cela réduit les démangeaisons dans leur cas.

Si vous avez constamment des démangeaisons de la peau péristomiale, si vous pensez avoir une candidose ou une forme de dermatite, ou si vous pensez avoir une autre complication de la peau péristomiale, communiquez avec votre infirmière spécialisée en soins de stomie.

*Selon un sondage effectué auprès de 164 patients. Sondage effectué auprès des consommateurs sur le prurit, données de Hollister datant de 2016 archivées.